Gawat Janin

Pengertian

Gawat janin adalah kondisi ketika janin tidak mendapatkan suplai oksigen yang cukup melalui plasenta. 

Dampak. Jika tidak segera ditangani dengan baik, gawat janin dapat menyebabkan janin menghirup cairan ketuban yang mengandung mekonium atau feses yang dikeluarkan bayi. Hal ini berisiko membuat janin sulit bernapas setelah lahir atau bahkan berhenti bernapas. 

Meskipun gawat janin dapat terjadi selama kehamilan, kondisi ini umumnya terjadi saat proses persalinan.

Gejala

Berikut tanda-tanda gawat janin yang perlu diwaspadai.

• Denyut jantung janin yang abnormal, yaitu denyut nadi <100 atau >180 kali per menit
• Berkurangnya gerakan janin
• Adanya hambatan pertumbuhan pada janin
• Ditemukan mekonium pada cairan ketuban saat persalinan

Penyebab

Kondisi gawat janin umumnya disebabkan oleh hal-hal berikut.

Kelainan plasenta atau tali pusat. Adanya masalah pada plasenta, seperti solusio plasenta dan insufisiensi plasenta, atau masalah pada tali pusat, misalnya tali pusat tertekan, dapat mengganggu pasokan oksigen ke janin.

Kondisi kesehatan Mommy. Gangguan kesehatan yang dialami Mommy juga dapat menyebabkan gawat janin, contohnya diabetes, gangguan ginjal, dan kolestasis atau gangguan organ hati saat kehamilan. 

Kondisi saat persalinan. Waktu persalinan yang mundur jauh dari HPL, komplikasi saat persalinan, juga kontraksi yang terlalu kuat atau terlalu sering adalah penyebab gawat Janin yang lebih banyak ditemui.

Faktor risiko

Inilah sederet faktor yang dapat menyebabkan Mommy berisiko mengalami gawat janin.

• Mengalami obesitas
• Merokok
• Mengalami preeklamsia atau tekanan darah tinggi saat hamil
• Menderita penyakit kronis, seperti diabetes atau gangguan ginjal
• Mengalami kehamilan kembar
• Bayi mengalami hambatan pertumbuhan intrauterin
• Pernah mengalami kelahiran mati 
• Pernah berulang kali mengalami perdarahan selama kehamilan
• Mengalami oligohidramnion, yaitu cairan ketuban terlalu sedikit, atau polihidramnion, yaitu cairan ketuban terlalu banyak

Diagnosis

Denyut jantung. Denyut jantung yang lambat, atau pola detak jantung yang abnormal, dapat menandakan gawat janin.

Cairan ketuban. Apabila cairan ketuban berwarna hijau atau cokelat, itu dapat menandakan cairan ketuban telah tercampur dengan mekonium.

Penanganan

Perawatan utama yang digunakan untuk kondisi gawat janin adalah resusitasi intrauterin. 

Berikut beberapa cara resusitasi intrauterin.

• Mengubah posisi Mommy untuk mengurangi stres pada janin
• Memastikan Mommy terhidrasi dengan baik
• Memastikan Mommy mendapatkan oksigen yang cukup
• Amnioinfusion atau memasukkan cairan ke dalam kantong ketuban untuk mengurangi tekanan pada tali pusat
• Tokolitik atau pemberian terapi yang bertujuan menunda persalinan prematur dengan cara menghentikan kontraksi untuk sementara
• Pemberian infus dekstrosa hipertonik

Kapan harus ke dokter

Bila gerakan janin berkurang atau melemah dibanding biasanya Mommy harus segera menghubungi dokter atau bidan untuk mendapatkan pemeriksaan lebih lanjut.

Deteksi dini dan penanganan kondisi gawat janin yang tepat akan mencegah komplikasi yang serius.

FREQUENTLY ASKED QUESTION

Ditulis oleh : apt. Silvia Dwi Puspa Susanti, S. Farm – Tim Penulis Mommy101 disadur dari berbagai sumber